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选择治疗翼状胬肉手术方法要特别慎重

  翼状胬肉是眼科常见病和多发病,中医称“胬肉攀睛”,俗称“鱼肉”。

  临床表现

  1、多无自觉症状或仅有轻度不适,在胬肉伸展至角膜时,由于牵扯而产生散光;或因胬肉伸入角膜表面生长遮蔽睡孔而造成视力障碍,非常严重的病例可以发生不同程度地影响眼球运动。

  2、单侧胬肉多见于鼻侧,双侧者则分别在角膜的鼻、颜两侧。初期时角膜缘发生灰色混浊,球结膜充血、肥厚,以后发展为三角形的血管性组织。它可分为头、颈、体三部分,尖端为头部,角膜缘处为颈部,球结膜部为体部。

  3、胬肉按其病变进行情况可分为进行期或静止期。进行期胬肉的头部隆起,附近的角膜混浊,在前弹力层及浅基质层有细胞浸润。颈部宽大、体部肥厚、表面不平,有粗大而扩张的血管。静止期的胬肉头部平坦,角膜浸润吸收,体部不充血或轻度充血,表面光滑,病变静止。

  治疗

  尽量避免外来剌激,积极治疗眼部慢性炎症。

  1、抗生素

  用抗生素眼药水以控制结膜炎症减轻充血。在充血较重时可加用皮质类固醇眼药水。为减少外界剌激可戴适当的变色镜。

  2、其他

  小而静止的翼状胬肉无需治疗。如胬肉为进行性或已接近瞳孔区影响视力或眼球转动受限时则可行于术切除。对不愿意接受手术的患者,可用2000~3000U/ml的争光霉素液0.3ml在表面麻醉下注射于翼状胬肉的颈部及体部,每周1次,3~6次为1疗程。为减轻局部反应,可在对侧球结膜下注射0.3ml强的松龙、四环素可的松眼膏包扎。

  3、冷冻治疗

  用40.C的冷冻头接触胬肉头部及颈部,破坏其新生血管并使之萎缩。用于较小和较薄的翼状胬肉。

  4.手术治疗

  (1)适应证

  ①翼状胬肉为进行性、肥厚且充血;

  ②胬肉已侵人近瞳孔区影响视力。

  手术治疗要求应该达到3个主要目的:

  ①应安全地将胬肉切除干净;

  ②达到良好的光学效果;

  ③避免复发。

  因此,在选择手术方法时要特别慎重。

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医师团队

孙康 主任医师

· 惠州爱尔眼科医院业务院长/珠三角地区著名眼科专家/眼科主任医师/ 教授/医学博士/眼科硕士研究生导师

擅长:白内障、屈光近视手术、ICL晶体植入高度近视手术、角膜移植、青光眼、视网膜脱离等各类复杂疑难眼病手术。

郭小东 主任医师

· 惠州爱尔眼科医院眼底病科· 综合科主任医师/惠州及粤东地区著名眼科专家/主任医师

擅长:对眼底病、眼外伤、眼整形、斜弱视、角膜病、青光眼及白内障等疾病的诊治有丰富临床经验。

周太星 副主任医师

· 惠州爱尔眼科医院青白科主任/惠州及粤东地区著名白内障眼科专家/优秀白内障手术专家/副主任医师

擅长:白内障超声乳化+人工晶体植入术、抗青光眼术、斜视矫正术、泪囊鼻腔吻合术、眼外伤修复术、眼整形术和眼肿瘤摘除术等手术;

王家祥 主任医师

· 惠州爱尔眼科医院眼底病科· 综合科主任医师/惠州地区著名眼科专家/爱尔眼科特聘专家/眼科主任医师

擅长:对眼外伤、白内障、青光眼、眼部整形等眼疾病诊疗有非常丰富的临床经验。

李泽斌 主治眼科医师

· 惠州爱尔眼科医院主治眼科医师/广东医科大学眼科硕士/惠州地区优秀青年医生

擅长:擅长白内障囊外摘除+人工晶体植入术、抗青光眼手术、翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术等手术。

苏华 主治眼科医师

· 惠州爱尔眼科医院青白科主治眼科医师/惠州地区优秀青年医生

擅长:对干眼症、眼表肿物、白内障、青光眼等疾病的诊治有较丰富的临床经验。

邹路纲 主治医师

· 惠州爱尔眼科医院角膜与眼表科主治医师/惠州及粤东地区著名角膜病· 眼表疾病及干眼病专家/惠州地区优秀青年医生

擅长:擅长角膜病、眼表疾病及干眼病的诊治。

关于爱尔/about eye

惠州爱尔眼科医院位于惠州市惠城区河南岸斑樟湖二横街8号,是爱尔眼科医院集团在惠州开设的大型专业眼科医院,医院目前开设:近视手术、白内障、青光眼、眼底病、小儿眼科、眼表病、眼睑眼眶疾病、泪道疾病、医学验光配镜9大专科。

爱尔眼科医院集团是中国IPO(创业板)上市的医疗机构,也是中国大型专业的眼科医疗机构,集团总部位于湖南省长沙市,目前已在全国范围内兴建了200余家专业眼科医院。爱尔眼科致力于引进国际眼科技术与管理方法,以专业化、规模化、科学化为发展战略,联合国内外战略合作伙伴,共同推动中国眼科医疗事业的发展。