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新生儿“眼泪汪汪”很可能是“泪囊炎”!

  很多家长发现“新生宝宝总是泪眼汪汪,且长期不愈”,惠州爱尔眼科医院专家提醒广大家长,这种情况很有可能是“新生儿泪囊炎”,家长一定要重视,及时带孩子到正规专科医院进行就诊。

  新生儿泪囊炎患者,多数是由于刚出生的一段时间内,他们的鼻泪管下端还没有完全发育好,被一层先天性残膜封闭,或是被上皮细胞残屑阻塞,引起泪道阻塞。还有少部分患儿是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因为新生儿泪囊炎是由于先天性的泪道发育不全所致,所以又叫做“先天性泪囊炎”。

  正常的泪液由泪腺和副泪腺分泌后,一部分分布于眼球表面,以湿润和保护眼睛;一部分泪液被蒸发到空气中;还有一部分汇集于大眼角,再经一个管状结构(医学上叫做泪道,包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管)进入鼻咽部。

  新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。约有2-4%足月产婴儿,可能有此种残膜阻塞,但绝大多数残膜可望在生后4-6个周内自行萎缩而恢复通畅。患新生儿泪囊炎时,由于泪液不能正常进入鼻咽部,就会有过多的泪液积在眼睛里,孩子眼睛看起来水汪汪的。

  如果管状结构有堵塞,泪液就不能正常进入鼻咽部,就会有过多的泪液积在眼睛里,眼睛就会水汪汪的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出,细菌得以在泪道中贮积和繁殖,继而可形成泪囊炎。泪囊炎是新生儿常见的眼病之一。

  对于治疗时机,一般越早治疗越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗,泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,溢泪症状依然会存在,并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎症,对眼球构成严重的潜在威胁。所以,对于新生儿泪囊炎必须及时治疗,尽早去除隐患。

  新生儿泪囊炎怎么治疗

  宝宝被确诊为新生儿泪囊炎,可先采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液,配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,每天做2-3次,病情较重者可增加至4-6次,每次1分钟。这样治疗一段时间后,薄膜就会自行破裂,泪道也就通畅了。

  如果经过一段时间后,症状仍未缓解,可以去医院加压冲洗泪道,将薄膜冲破。如果以上2种方法均无效,则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。但如果是骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞,就要考虑手术或者其他的方法了。

  该病越早治疗越好,否则泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,溢泪症状依然会存在,并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎症,对眼球构成严重的潜在威胁。所以,对于新生儿泪囊炎必须及时治疗,尽早去除隐患。

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医师团队

李山祥 主任医师

· 惠州爱尔眼科医院副院长/珠三角地区著名眼科专家/眼科主任医师/ 教授/医学博士/眼科硕士研究生导师

擅长:对眼底病、眼外伤等疑难复杂手术、飞秒激光近视矫正手术诊断、小儿屈光及斜视等眼疾病诊疗方面有丰富的临床诊断及治疗经验。

李泽斌 主治眼科医师

· 惠州爱尔眼科医院主治眼科医师/广东医科大学眼科硕士/惠州地区优秀青年医生

擅长:擅长白内障囊外摘除+人工晶体植入术、抗青光眼手术、翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术等手术。

曾宝强 主治医师

· 惠州爱尔眼科医院眼底病科眼科主治医师/惠州地区优秀青年医生

擅长:对眼底病、泪道疾病、角膜病、白内障、青光眼等疾病有较丰富诊疗经验。

关于爱尔/about eye

惠州爱尔眼科医院位于惠州市惠城区河南岸斑樟湖二横街8号,是爱尔眼科医院集团在惠州开设的大型专业眼科医院,医院目前开设:近视手术、白内障、青光眼、眼底病、小儿眼科、眼表病、眼睑眼眶疾病、泪道疾病、医学验光配镜9大专科。

爱尔眼科医院集团是中国IPO(创业板)上市的医疗机构,也是中国大型专业的眼科医疗机构,集团总部位于湖南省长沙市,目前已在全国范围内兴建了160余家专业眼科医院。爱尔眼科致力于引进国际眼科技术与管理方法,以专业化、规模化、科学化为发展战略,联合国内外战略合作伙伴,共同推动中国眼科医疗事业的发展。